Mitos e verdades sobre o uso das canetas de emagrecimento e necessidade de suplementação

O uso de agonistas do receptor de GLP-1, como a semaglutida, tirzepatida e liraglutida, tem se tornado cada vez mais popular, consolidando-se como ferramenta eficaz e um grande avanço no tratamento da obesidade¹. 

O tratamento farmacológico da obesidade já possui diretrizes nacionais e internacionais elaboradas por entidades renomadas, como a Obesity Medicine Association², a Organização Mundial da Saúde (OMS)³ e a Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica⁴. 

Apesar da sua eficácia, o uso crescente tem sido acompanhado por muita desinformação, especialmente sobre alimentação e suplementação durante o tratamento. 

 

Os análogos dos receptores de GLP-1, conhecidos popularmente como “canetas de emagrecimento”, são medicamentos reconhecidos para o tratamento da obesidade, com ação efetiva na redução de peso e de comorbidades associadas². 

Esses medicamentos atuam mimetizando a ação do GLP-1, hormônio secretado pelo intestino em resposta à ingestão alimentar. Essa ação promove o aumento da saciedade, retardo do esvaziamento gástrico e redução do apetite. Como consequência, há redução da ingestão calórica e perda de peso significativa, em torno de 15%¹.

O seu uso é indicado em pacientes com obesidade (IMC≥30 kg/m²) ou sobrepeso (IMC≥27 kg/m²) com comorbidades associadas, sempre associados a mudanças no estilo de vida^1,4. 

O aumento da popularidade dos medicamentos antiobesidade vem sendo acompanhado pela disseminação de informações incorretas sobre seus efeitos, indicações e implicações nutricionais.  

Nesse contexto, torna-se fundamental diferenciar os mitos das evidências científicas e das recomendações verdadeiras, a fim de promover uma compreensão mais crítica sobre o papel desse tratamento medicamentoso no manejo da obesidade, bem como sobre a importância do acompanhamento profissional e da adequação nutricional durante o processo. 

Confira abaixo os principais mitos e verdades sobre o uso das canetas de emagrecimento: 

VERDADE. Sim, o tratamento medicamentoso da obesidade com análogos do GLP-1 pode causar diversos efeitos colaterais. Entre eles, os mais comuns são os sintomas gastrointestinais: náusea, diarreia, vômitos e constipação¹. 

MITO. O tratamento com análogos do receptor de GLP-1 deve ser acompanhado de mudanças no estilo de vida, como a prática de atividades físicas e uma alimentação equilibrada¹. 

A prática de exercícios e uma alimentação nutricionalmente completa auxiliam tanto no emagrecimento quanto na prevenção de deficiências nutricionais e na manutenção da massa muscular durante o tratamento².

MITO. A rápida redução de peso decorrente do uso de análogos do GLP-1 frequentemente leva à perda tanto de massa gorda quanto de massa muscular². 

O consumo insuficiente de proteínas e a ausência regular de treinamento de força são os principais fatores associados à perda de massa muscular durante o tratamento. Os dados da literatura sugerem que essa perda pode variar de acordo com o sexo, representando 10% a 15% da redução total de peso em mulheres e 20% a 25% da redução total de peso em homens, valores bastantes significativos². 

VERDADE. Os medicamentos antiobesidade, além de auxiliar no emagrecimento, também podem melhorar a saúde metabólica e reduzir comorbidades associadas. Entre os benefícios destacam-se a: melhora do controle glicêmico, perfil lipídico, da saúde cardiovascular, esteatose hepática, apneia do sono e remissão do diabetes mellitus tipo 2^1,2. 

MITO. Tendo em vista todos os impactos dos análogos do GLP-1 no organismo e como o emagrecimento pode ser acompanhado de perda excessiva de massa muscular, massa óssea e desenvolvimento de carências nutricionais, o acompanhamento com profissional habilitado durante o processo é essencial^1,2. 

MITO. Não existe uma suplementação padronizada para todos que estão em tratamento. Ela deve ser sempre individualizada, levando em consideração as necessidades de cada indivíduo².

Os benefícios do tratamento com as canetas de emagrecimento dependem fortemente de um suporte nutricional estruturado e individualizado. 

As proteínas merecem atenção especial durante o tratamento, para prevenir a perda acentuada de massa muscular e a sarcopenia. É recomendado o consumo de alimentos proteicos ao longo do dia , com a inclusão de laticínios com baixo teor de gordura, ovos e carnes magras². 

 A recomendação diária de proteínas é de 1,0 a 1,5 gramas por kg de peso corporal por dia ou 80 a 120 gramas de proteína por dia. O uso de suplementos proteicos pode ajudar a atingir as metas diárias de proteína, tendo em vista o apetite reduzido e a dificuldade de consumo de alimentos suficientes na dieta^2,5. 

Os suplementos nutricionais podem ser considerados, principalmente para micronutrientes de maior risco, como a vitamina D, vitamina B12 e cálcio. Os suplementos com aporte multivitamínico e mineral também podem ser considerados, em doses apropriadas e adaptados às necessidades de cada um^2,6. 

Portanto, os agonistas de GLP-1 são ferramentas eficazes no manejo da obesidade, mas seus resultados e segurança dependem diretamente da informação, acompanhamento profissional e adequação nutricional, não sendo uma solução isolada para a obesidade.